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 신청일 2010-08-18  신청자 .  
 상담의(과) 형치과  

교정, 임플란트 그리고...매우 궁금한 것 하나

1.
저는 29해 묵은 여성입니다.
아래 양쪽 제1대구치를 발치한 지 약 10여년이 지났습니다. 그러던 중 양쪽 모두에 사랑니가 나서 별 불편없이 지내다가 얼마 전, 부정교합이기도 하고 사랑니를 발치공간쪽으로 메꾸어볼까 하는 마음에 치아교정을 시작했는데, 교정의사는 발치된 지 오래돼서 뼈가 단단해져서 아마 사랑니를 밀어서 메꾸는 것은 힘들것라고 하더군요.. 아마 임플란트나 보철치료를 해야할거라고 시작부터 그러던데...가만히 시간을 생각해보니 어차피 해야하는 교정과 임플란트를 병행하는 것이 여러모로 낫다 싶어 문의 드립니다.
교정병원에서 파노라마 엑스레이를 들고 가면 무료로 상담진료 받을 수 있는지요?


잇몸뼈가 축소되어 골이식이 필요할 경우, 어금니 두 개를 바이콘임플란트로 하게 되면 비용이 어느 정도 될지 견적이 궁금합니다.(하악의 양쪽 제1 대구치가 발치된 상태입니다.) 꼭 바이콘 임플란트로 하고 싶습니다.
멜일로 보내주시면 감사하겠네요...^^




2.
너무너무 궁금합니다.!!!!!

발치된 지 오래된 곳의 치조골은 시간이 흐를수록 어떤 상태로 변해가길래, 그 곳으로 주변치아가 움직이기 힘들다는 건가요? 장시간 발치된 곳을 방치해두면 그곳의 치조골이 딱딱해지기 때문인가요?
혹 골이식을 하면 그 부위 딱딱했던 뼈의 재생이 활발해져서 주변의 치아들을 자유롭게 옮겨 메꾸는 것이 가능하지 않나해서요? 그럼 임플란트도 안 해도 될것같은데...

그냥 문득 든 생각입니다. 너무너무 궁금합니다.
꼭 답해주세요...^^


상담 답변 내용

 답변일 2010-08-18 오후 4:45:48  상담의(과) 형치과  
 상담분야  

교정, 임플란트 그리고...매우 궁금한 것 하나

안녕하십니까.
저희 병원 홈페이지를 찾아주셔서 감사합니다.

일단 교정 말씀을 먼저 드리면,
발치를 하게 되면 발치한 주변에 치주인대 세포들이 남아있게 됩니다. 이 치주인대 세포들은 매우 분화 능력이 뛰어나기 때문에 치조골의 재생과 흡수를 빠르게 진행하게 됩니다. 교정력을 치아에 가하게 되면, 치주인대 세포가 눌리는 곳에서는 뼈를 흡수하는 세포로 분화하여 치조골을 흡수해 주고, 반대로 당겨지는 곳에서는 뼈를 만드는 세포로 분화하여 뼈를 침착시켜 주기 때문에 자연스럽게 치아가 이동하게 되는 원리입니다.
문의하신 대로 발치한 후에 오래 지나게 되면 이런 치주인대 세포가 분화 능력을 잃게 되기 때문에 순수하게 골세포를 통해서만 치아의 이동이 일어나게 됩니다. 따라서 발치한 지 오랜 시간이 지나면 치아의 이동이 매우 어렵게 됩니다. 하지만 이것은 사람에 따라 다르게 나타나서, 혹 이동이 일어나는 경우도 있지요. 하지만 거의 대부분의 경우에서는 치아 이동에 한계가 많고, 이동이 된다고 해도 원하는 대로 치아의 뿌리가 같은 방향으로 이동되지 않고, 이가 쓰러지는 방향으로 이동하게 되므로 나중에 잇몸 건강에도 좋지 않은 방향으로 진행되게 됩니다.

지금같은 경우는 발치된 곳의 제2대구치가 쓰러져 있는 상태일 것이므로, 교정을 통해서 제2대구치를 원위치로 세운 다음 임플란트로 하시는 것이 잇몸 상태나 장기적인 예후로 볼 때 가장 좋은 방법일 것입니다. 

파노라마 사진을 가지고 오시면 대략적인 치료 방법을 말씀드릴 수는 있지만, 교정 치료 계획은 모델 분석과 동시에 방사선사진을 통한 정밀한 진단이 필요하기 때문에, 교정 치료의 세부적인 부분은 교정 진단을 통해서만 가능합니다.

그리고 저희 병원에서는 죄송하지만 바이콘 임플란트를 사용하지 않고 있기 때문에 만약 바이콘 임플란트를 원하시면 그 시스템을 사용하는 다른 병원으로 의뢰를 해야만 할 것 같네요.
만약 원하시면 다시 저희에게 연락을 주시면 처리를 해 드리겠습니다.

감사합니다.


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